Queimaduras são os acidentes domésticos mais comuns. Caracterizam-se como lesões dos tecidos da pele ocasionadas pela ação curta ou prolongada do calor, radiação, produtos químicos , eletricidade, ou certos animais e vegetais, que causam dores fortes e podem levar a infecções. De um modo geral, para cada 100 doentes queimados, três (3) morrem em decorrência das queimaduras.
A consequência mais grave das queimaduras é a porcentagem da área do corpo atingida, pois quando ultrapassa 40%, pode provocar a morte. Acima de 70%, as chances de sobreviver são mínimas!
As queimaduras, com muita freqüência, atingem estruturas além da pele. Podem ser atingidos músculos, ossos, nervos e vasos sangüíneos e ainda os olhos e as vias aéreas. As queimaduras podem ser classificadas e avaliadas em sua gravidade de acordo com:
- Agente causador;
- Profundidade (camadas de pele que atinge);
- Extensão (área corpórea atingida);
De acordo com o agente causador, a queimadura pode ser:
- Térmica: causada por chamas, calor do fogo, vapor, líquidos quentes, objetos aquecidos.
- Agente causador;
- Profundidade (camadas de pele que atinge);
- Extensão (área corpórea atingida);
De acordo com o agente causador, a queimadura pode ser:
- Térmica: causada por chamas, calor do fogo, vapor, líquidos quentes, objetos aquecidos.
- Química: causada por ácidos ou bases.
- Elétrica: causada por correntes alternadas, contínuas ou raios.
- Pela luz (atinge principalmente os olhos): causada por luz intensa ou luz ultravioleta (inclusive luz solar).
- Por radiação: causada por radiações nucleares, luz ultravioleta ou infravermelha.
Já de acordo com a profundidade:
- Primeiro Grau: Atinge somente a epiderme (camada mais superficial da pele). Caracteriza-se pela vermelhidão, certo inchaço e dor local. É considerada queimadura leve, e pede socorro médico apenas quando atinge grande extensão do corpo.
- Segundo Grau: Já não é superficial, epiderme e derme são atingidas. Há dor intensa, inchaço, vermelhidão, bolhas e liberação de líquido. Se for um ferimento pequeno, é considerada queimadura leve. Nos outros casos, já é de gravidade moderada. É grave quando atinge rosto, pescoço, tórax, mãos, pés, virilha e articulações, ou uma área muito extensa do corpo.
- Terceiro Grau: Considerada grave, pois atinge todas as camadas da pele, podendo chegar aos músculos e até mesmo aos ossos. Como os nervos são destruídos, não há dor - mas a vítima pode reclamar de dor devido a outras quimaduras, de primeiro e segundo grau, que tiver. A aparência deste tipo de ferimento é escura (carbonizada, pois há necrose dos tecidos) ou esbranquiçada.
- Quarto Grau: Carbonização total, há perda total da estrutura e da função morfológica.
* Vale lembrar que uma lesão não é uniforme, podendo ocorrer vários graus de profundidade em uma mesma lesão.
As queimaduras também podem ser classificadas em relação à extensão da área corpórea atingida e seu risco:
- Baixo: menos de 15% da superfície corporal atingida.
- Elétrica: causada por correntes alternadas, contínuas ou raios.
- Pela luz (atinge principalmente os olhos): causada por luz intensa ou luz ultravioleta (inclusive luz solar).
- Por radiação: causada por radiações nucleares, luz ultravioleta ou infravermelha.
Já de acordo com a profundidade:
- Primeiro Grau: Atinge somente a epiderme (camada mais superficial da pele). Caracteriza-se pela vermelhidão, certo inchaço e dor local. É considerada queimadura leve, e pede socorro médico apenas quando atinge grande extensão do corpo.
- Segundo Grau: Já não é superficial, epiderme e derme são atingidas. Há dor intensa, inchaço, vermelhidão, bolhas e liberação de líquido. Se for um ferimento pequeno, é considerada queimadura leve. Nos outros casos, já é de gravidade moderada. É grave quando atinge rosto, pescoço, tórax, mãos, pés, virilha e articulações, ou uma área muito extensa do corpo.
- Terceiro Grau: Considerada grave, pois atinge todas as camadas da pele, podendo chegar aos músculos e até mesmo aos ossos. Como os nervos são destruídos, não há dor - mas a vítima pode reclamar de dor devido a outras quimaduras, de primeiro e segundo grau, que tiver. A aparência deste tipo de ferimento é escura (carbonizada, pois há necrose dos tecidos) ou esbranquiçada.
- Quarto Grau: Carbonização total, há perda total da estrutura e da função morfológica.
* Vale lembrar que uma lesão não é uniforme, podendo ocorrer vários graus de profundidade em uma mesma lesão.
As queimaduras também podem ser classificadas em relação à extensão da área corpórea atingida e seu risco:
- Baixo: menos de 15% da superfície corporal atingida.
- Médio: entre 15 e menos de 30% da pele coberta.
- Grave: mais de 30% do corpo queimado.
Quanto maior a extensão, maiores os riscos para a vítima, pois pode haver perda excessiva de líquidos do corpo, perda de temperatura e alto risco de infecções.
- Grave: mais de 30% do corpo queimado.
Quanto maior a extensão, maiores os riscos para a vítima, pois pode haver perda excessiva de líquidos do corpo, perda de temperatura e alto risco de infecções.
Baseados nestas informações e no local da queimadura, podemos dizer que:
- Queimaduras Leves: são aquelas de 1º e 2º graus, afetando pequenas extensões do corpo e que correspondem à maioria absoluta dos acidentes desse tipo.
- Queimaduras moderadas: são aquelas de 1º grau extensas e de 2º grau de média extensão.
- Queimaduras Graves: são todas as de 3º grau e as de 2º grau que envolvem face, pescoço, tórax, mãos, pés, virilha e articulações, além das queimaduras extensas de 2º grau. As queimaduras químicas e por eletricidade são sempre consideradas graves.
Como socorrer vítimas de queimaduras
- Queimaduras Leves: são aquelas de 1º e 2º graus, afetando pequenas extensões do corpo e que correspondem à maioria absoluta dos acidentes desse tipo.
- Queimaduras moderadas: são aquelas de 1º grau extensas e de 2º grau de média extensão.
- Queimaduras Graves: são todas as de 3º grau e as de 2º grau que envolvem face, pescoço, tórax, mãos, pés, virilha e articulações, além das queimaduras extensas de 2º grau. As queimaduras químicas e por eletricidade são sempre consideradas graves.
Como socorrer vítimas de queimaduras
- Apague as chamas usando um cobertor ou rolando a vítima no chão.
- Execute a avaliação primária da vítima.
- Resfrie a região queimada com muita água corrente por 10 a 15 minutos.
- Retire as roupas, relógios e pulseiras que não estiverem grudados.
- Não rompa bolhas.
- Cubra toda a área queimada com gazes molhadas em soro fisiológico ou água limpa, envolvendo esse curativo com ataduras de crepe também umedecidas. Mantenha o curativo molhado usando frascos de soro ou água, até a chegada ao hospital.
- Se a queimadura for extensa, preocupe-se em aquecer a vítima.
- Não ofereça medicamentos ou alimentos à vítima.
- Remova-a para o hospital mais próximo, mesmo quando as queimaduras forem de pequena extensão.
- No caso de queimaduras químicas utilize luvas. Se possível, tente identificar o agente químico, pois isso ajudará no atendimento médico definitivo.
* Observações:
- Jamais aplique sprays, manteigas, cremes, óleos, pasta de dente, vaselinas, pomadas, gelo, ou qualquer coisa que não seja água sobre a área queimada.
- Cuidado com as queimaduras químicas, pois estas são especialmente perigosas tanto para a vítima quanto para quem socorre. Para substâncias em pó ou pasta, primeiro remover o excesso para depois lavar, para evitar que o produto queimante escorra.
Como socorrer vítimas de queimaduras químicas nos olhos
- Lave os olhos da vítima imediatamente com água em abundância por 10 a 15 minutos.
- Inicie o transporte da vítima rapidamente ao hospital e faça lavagem durante todo o trajeto, cobrindo ambos os seus olhos com gazes umedecidas, mesmo que apenas um deles tenha sido atingido.
- Caso, após esse procedimento, a vítima volte a se queixa de ardor, torne a lavar os seus olhos com água.
Como socorrer vítimas de queimaduras elétricas
- Resfrie a região queimada com muita água corrente por 10 a 15 minutos.
- Retire as roupas, relógios e pulseiras que não estiverem grudados.
- Não rompa bolhas.
- Cubra toda a área queimada com gazes molhadas em soro fisiológico ou água limpa, envolvendo esse curativo com ataduras de crepe também umedecidas. Mantenha o curativo molhado usando frascos de soro ou água, até a chegada ao hospital.
- Se a queimadura for extensa, preocupe-se em aquecer a vítima.
- Não ofereça medicamentos ou alimentos à vítima.
- Remova-a para o hospital mais próximo, mesmo quando as queimaduras forem de pequena extensão.
- No caso de queimaduras químicas utilize luvas. Se possível, tente identificar o agente químico, pois isso ajudará no atendimento médico definitivo.
* Observações:
- Jamais aplique sprays, manteigas, cremes, óleos, pasta de dente, vaselinas, pomadas, gelo, ou qualquer coisa que não seja água sobre a área queimada.
- Cuidado com as queimaduras químicas, pois estas são especialmente perigosas tanto para a vítima quanto para quem socorre. Para substâncias em pó ou pasta, primeiro remover o excesso para depois lavar, para evitar que o produto queimante escorra.
Como socorrer vítimas de queimaduras químicas nos olhos
- Lave os olhos da vítima imediatamente com água em abundância por 10 a 15 minutos.
- Inicie o transporte da vítima rapidamente ao hospital e faça lavagem durante todo o trajeto, cobrindo ambos os seus olhos com gazes umedecidas, mesmo que apenas um deles tenha sido atingido.
- Caso, após esse procedimento, a vítima volte a se queixa de ardor, torne a lavar os seus olhos com água.
Como socorrer vítimas de queimaduras elétricas
- Não se aproxime, caso haja corrente elétrica ativa, fios soltos ou água no chão.
- Execute a avaliação primária.
- Utilize água para aliviar o processo de queimadura e faça curativos molhados.
- Aqueça a vítima.
- Transporte-a sem demora.
* Observações:
- As queimaduras elétricas são consideradas gravíssimas, pois podem provocar alterações no funcionamento dos sistemas do corpo, levando até à morte por parada cardíaca.
- A vítima de queimadura elétrica apresenta sinal de queimadura em 2 pontos (ponto de entrada e saída da corrente), tremores ou flacidez dos músculos, dificuldade respiratória e convulsões (em casos graves).
- Não toque na vítima ainda ligada à corrente elétrica, deve-se primeiro garantir a própria segurança, desligando a energia.
- Execute a avaliação primária.
- Utilize água para aliviar o processo de queimadura e faça curativos molhados.
- Aqueça a vítima.
- Transporte-a sem demora.
* Observações:
- As queimaduras elétricas são consideradas gravíssimas, pois podem provocar alterações no funcionamento dos sistemas do corpo, levando até à morte por parada cardíaca.
- A vítima de queimadura elétrica apresenta sinal de queimadura em 2 pontos (ponto de entrada e saída da corrente), tremores ou flacidez dos músculos, dificuldade respiratória e convulsões (em casos graves).
- Não toque na vítima ainda ligada à corrente elétrica, deve-se primeiro garantir a própria segurança, desligando a energia.
Dr. Aramis Pedro Teixeira - Neurocirurgião
Ine - Instituto de Neurocirurgia Evoluir
(45) 3025-3585 / (45) 3029-3460 - Foz do Iguaçu
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